רשימת מחלות לפי שיעורי קטלניות

ברשימה זו מרוכזות מחלות אנושיות הממויינות לפי שיעורי התמותה מהן, הידוע גם כשיעור קטלניות (Case fatality rate באנגלית, או בקיצור CFR. לא לבלבל עם המונח שיעורי תמותה). באפידמיולוגיה, שיעור קטלניות הוא היחס בין האנשים שנפטרו ממחלה מסוימת לעומת כלל האוכלוסייה הסובלת מאותה המחלה. לדוגמה: אם מתוך קבוצה של 100 חולים, נפטרו 9, המשמעות היא ש-9 נפטרו אך 91 החלימו, מה שמוביל לכך ששיעור הקטלניות של המחלה יהיה 9%.

הנתונים מבוססים על חולים שטופלו בצורה אופטימלית. מקרים בודדים או התפרצויות קלות הוצאו מן הכלל, אלא אם כן צוין אחרת.

רשימת המחלות

מחלה/פתוגן סטטוס טיפול במחלה שיעור קטלניות הערות
מחלות מוח פריוניות לא קיים טיפול 100% בין המחלות הפריוניות נמנות, בין היתר:
טריפנוסומיאזיס אפריקנית ("מחלת השינה") לא מטופלת ~100%
ליישמניאזיס ויסצרלית לא מטופלת ~100%
תסמונת FOP לא קיים טיפול ~100% המוות מגיע לרוב מסיבוכים הנלווים למחלה. תוחלת החיים המרבית של חולי תסמונת FOP הוא 45.
נגלריאזיס ("אמבה אוכלת-מוח") לא מטופלת ~99% טיפול באמפותריצין B עשוי להיות יעיל, אך למרות זאת, שיעורי התמותה עולים על 95%. ישנו תיעוד רק על 7 אנשים ששרדו את המחלה, אחד מהם עם נזק מוחי לצמיתות.
כלבת לא מטופלת ~99% חיסון וטיפול מונע הניתנים מיד לאחר ההידבקות מורידים את שיעורי התמותה לרמה אפסית. עם זאת, מרגע שהתסמינים הופיעו. המחלה כמעט בוודאות קטלנית. ישנו תיעוד רק על 16 בני אדם שהחלימו מכלבת, 3 מהם לא חוסנו כלל.
דלקת מוח מהאמבה Balamuthia mandrillaris לא מטופלת ~99% תועדו רק שניים ששרדו את המחלה, ולשניהם נגרם נזק מוחי לצמיתות.
נחרת ספטיסמית לא מטופלת 95% נחרת היא מחלה חיידקית קטלנית הפוגעת בעיקר בסוסים, חמורים ופרדות, ועשויה לעבור לאדם. טיפול אנטיביוטי מתאים מוריד את שיעורי התמותה אל מתחת ל-50%
אבעבועות שחורות - צורה אלימה, דימומית לא מטופלת ~95% שיעור התמותה צונח ל-10% לערך עם טיפול מתאים.
נגיף האבולה לא מטופלת 83%~90% שיעור התמותה יורד בעזרת טיפול מקדים יעיל, כפי שהודגם במהלך המגפה במערב אפריקה.
איידס לא מטופלת 83%~90% על פי נתונים שנאספו ממדינות מפותחות. המוות מגיע לרוב מזיהומים כמו שפעת או דלקת ריאות כתוצאה ממערכת חיסון מוחלשת במיוחד.
גחלת נשימתית לא מטופלת >85% טיפול מוקדם מוריד את שיעורי התמותה ל-45% בערך. טיפולים חדשניים יותר, המיועדים במיוחד למלחמה באנתרקס, מורידים עוד יותר את שיעורי התמותה.
אספרגילוזיס פולשנית ריאתית אופורטוניסטית אצל חולי COPD, שחפת

ומדוכאי מערכת החיסון

 50%-90%
אבעבועות שחורות - בנשים הרות אצל חולים שלא התחסנו >65%
דלקת קרום המוח מהפטריה קריפטוקוקוס אופורטוניסטית אצל חולי איידס 40%–60%
שפעת העופות - הזן האלים (H5N1) ~60%
דבר בובוני לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 5%-60% קיים חיסון חלקי לדבר באמצעות תרכיב ובמקרה של חשד להתפרצות יש להשתמש בו וכן לעשות שימוש בטיפול מונע בתרופות.
טולרמיה נשימתית לא מטופלת <60%
גחלת המעי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו >50%
נגיף מרבורג לא מטופלת 23%-90% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נראית כיום כתרופה מבטיחה לזיהומים בנגיפים מאותה המשפחה.
דבר ריאתי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 50%
צפדת (טטנוס) לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 50% מרגע שהופיעו התסמינים, טיפול מתאים מוריד את שיעורי התמותה לבין 10% עד 20%.
מחלת MERS לא מטופלת ~40% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נצפתה כתרופה מבטיחה לזיהומי קורונה-וירוסים.
תסמונת ריי > 40% המחלה לרוב מתחילה בפתאומיות אצל ילדים ונערים צעירים שהחלימו לאחר זיהום נגיפי. משערים כי נטילת אספירין מעודדת את התפרצות המחלה, לכן נאסר על נטילת אספירין מתחת לגיל 16.
Baylisascariasis ~40% זיהום על ידי התולעת העגולה Baylisascaris procyonis הנרכש לרוב מדביבונים, התולעת גורמת לנזקים נוירולוגיים קשים. התולעת עשויה להתיישב גם באזור העין, ולגרום לעיוורון.
דבר הדם (דבר ספטיסמי) לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 30%–50%
טולרמיה טיפואידית לא מטופלת 3%-35% צורה מפושטת ורב-מערכתית של המחלה. סימן זה בא לידי ביטוי בעלייה חדה בחום הגוף, עייפות, שלשולים, הקאות, הגדלה של הכבד והטחול ובקרישה תוך-כלית מפושטת. הסימן הקליני המתאפיין במחלה טיפואידית (Typhoidal form) מופיע ב-10-15% מהחולים.
אבעבועות שחורות אצל אנשים שלא התחסנו 30%
אבעבועות רוח ביילודים לא מטופלת ~ 30% נדיר ביותר, ומופיע לרוב לאחר שהאם נדבקה ופיתחה את המחלה לפני הלידה.
סרטן (כלל הסוגים) מטופלת 30%
קדחת דנגי דימומית לא מטופלת 26% צורה חמורה יותר של הקדחת.
האנטה-וירוס לא מטופלת ~21% וירוס המועבר לרוב מעכברים, ועלול לגרום למחלה נשימתית חמורה.
לפטוספירוזיס (עכברת) 5%-30%>
אנורקסיה נרבוזה 16%
מחלת הליגיונרים ~15%
זיהום מנינגוקוקלי ("החיידק האלים") לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 10%-20% במהלך הזיהום הסוער החיידק גורם לנזקים כבדים למערכות החשובות בגוף. הוא עלול לחדור לקרומי המוח ולגרום לדלקת קרום המוח. כמו כן הוא עלול לפגוע בתפקוד איברים חיוניים כמו הלב, הכליות והריאות, לגרום לנפילת לחץ הדם (הלם), ולבעיות בחמצון הדם. החיידק גם גורם להפרעה קשה במערכת קרישת הדם, להופעת קרישים בכלי דם שונים, לשטפי דם בעור ובאיברים הפנימיים.

כאשר החיידק כבר גרם להפרעה קשה בתפקוד מערכות הגוף הרי הטיפול האנטיביוטי יעזור לחסל את החיידק אולם ההפרעה עלולה להיות כה קשה כך שלא ניתן להתגבר עליה, ועל כן התמותה במחלה מטופלת היא סביב 5%-10% למרות הטיפול האנטיביוטי והטיפול התומך.

טיפוס הבטן לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 10%-20%
סארס 11% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נצפתה כתרופה מבטיחה לזיהומי קורונה-וירוסים.
קפלריאזיס במעיים ~ 10% זיהום הנגרם מהתולעת העגולה Capillaria philippinensis. הזיהום נפוץ בעיקר בפיליפינים, והוא גורם לשלשולים, אובדן תיאבון, כאבי בטן וירידה דרסטית במשקל.
בוטוליזם מטופלת 10% ללא טיפול, שיעורי התמותה מבוטוליזם המועבר במזון עומד על מעל ל-50%.
דיפתריה (אסכרה, קרמת) לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו ~5%-10%
קדחת צהובה אצל חולים שלא התחסנו 7.5%
מחלת נגיף קורונה 2019 (COVID-19) 0.8-8% מגפה עולמית פעילה, 0.8 במחוזות סין שאינם חוביי, 8 אחוז באיטליה, נכון ל19 במרץ 2020[1].
שעלת בתינוקות, במדינות מתפתחות אצל חולים שלא התחסנו ~3.7%
אבעבועות שחורות עם חיסון 3%
השפעת הספרדית מטופלת >2.5%
חצבת במדינות מתפתחות אצל חולים שלא התחסנו ~ 1%-3%
קדחת מלטה (ברוצלוזיס) לא מטופלת 2%
דלקת הכבד מסוג A, במבוגרים מעל גיל 50 אצל חולים שלא התחסנו ~ 1.8%
קדחת לסה ~1% שיעורי התמותה עלולים לעלות בתנאי מגפה.
דלקת קרום המוח כסיבוך של חזרת אצל חולים שלא התחסנו ~1%
שעלת בילדים, במדינות מתפתחות אצל חולים שלא התחסנו ~1%
אבעבועות שחורות מהנגיף Variola minor אצל חולים שלא התחסנו 1%
גחלת העור <1%
מלריה 0.3% טיפולים יעילים הצליחו להוריד את שיעורי הקטלניות של הקדחת למתחת לאחוז בודד. במקרים חמורים של קדחת שאינם מטופלים, שיעורי הקטלניות של המחלה עולים ל-20%.
דלקת הכבד מסוג A אצל חולים שלא התחסנו 0.1%-0.3%
שפעת (מגיפות שגרתיות) <0.1%
אבעבועות רוח במבוגרים אצל חולים שלא התחסנו 0.02% המחלה נחשבת למחלה יותר קשה מאשר מחלת הילדים.
מחלת הפה, הידיים והרגליים 0.01% לרוב, המוות יופיע לאחר סיבוכים נוירולוגיים (דלקת קרום המוח, דלקת רקמת המוח או שיתוק רפה חריף), או בצקת ריאות.
אבעבועות רוח בילדים אצל חולים שלא התחסנו 0.001% סיכוי של 1:100,000

ראו גם

הערות שוליים

  1. ↑ Coronavirus Update (Live): 254,493 Cases and 10,439 Deaths from COVID-19 Virus Outbreak - Worldometer, www.worldometers.info (באנגלית)
הערך באדיבות ויקיפדיה העברית, קרדיט,
רישיון cc-by-sa 3.0
This article is issued from Hamichlol. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.