המרכז הקליני המוסקבאי למחלות זיהומיות

בניית בית החולים

המרכז הקליני המוסקבאי למחלות זיהומיות "וורונובסקויה" (ברוסית: Московский клинический центр инфекционных болезней «Вороновское»; שם הפרויקט "בית חולים למחלות זיהומיות ביישוב וורונובו במוסקבה") הוא בית חולים למחלות זיהומיות אוטונומיות בסמוך לכפר גולוחוואסטובו, ביישוב וורונובו שבמוסקבה. המרכז מהווה חלק מבית החולים הקליני על שם דמיחוב של מחלקת הבריאות בעיריית מוסקבה, ГКБ имени В. П. Демихова ДЗМ)^[1]. מתחם בית החולים מיועד ל-800 מיטות (עם אפשרות הרחבה ל-900 מיטות ולהפוך כל מיטה למיטת החייאה תוך 24 שעות)^[2][3][4], מחצית המיטות הן מיטות החייאה^[5]. בנייתו נעשתה בזמן שיא בעת התפרצות מגפת הקורונה ברוסיה^[6].

בנייה

כרזת מוטיבציה שהוצבה באתר הבנייה של המרכז

בהתאם לצו של ראש עיריית מוסקבה, סרגיי סוביאנין, מיום 5 במרץ 2020 "אודות כניסת מצב כוננות גבוהה", ניתנה הוראה לבחון בניית בית חולים מודרני חדש לטיפול בחולים עם COVID-19^[7].

• ב-11 במרץ הגיע סוביאנין לאתר בנייה במוסקבה החדשה.
• ב-12 במרץ, החלה הבנייה. הקבלן הכללי להקמת המרכז הזיהומי היה חברת ההחזקות העירונית Mosinzhproekt. אליהם הצטרפו נציגי חברות גדולות במוסקבה - DSK-1, PIK, Krost, MISK, Mospromstroy, Ingeokom ועובדי ארגוני תשתיות^[8].
• ב-24 במרץ הגיעה היקף הבנייה ל-40%^[9]. תוכנן שבניית המרכז תושלם ותיפתח תוך חודש מתחילת הבנייה^[10].
• ב-11 באפריל 2020, מתחם בית החולים היה מוכן ב-98%^[11].
• ב-17 באפריל 2020, המתחם כבר נפתח על ידי ראש עיריית מוסקבה, סרגיי סוביאנין^[1].
• ב-20 באפריל 2020 בית החולים קיבל את 20 החולים הראשונים^[12].

תשתית

עבור בית החולים נרכשו כמאה אלף יחידות של ציוד רפואי, בהן למעלה מ-26,700 יחידות ציוד וריהוט רפואי וכן חליפות מגן לצוות הרופאים^[13]. על שטח של 80 אלף מ"ר הוצבו חמישים בניינים בני קומה אחת, שניים ושלוש קומות^[14]. במרכז נפתחו שלל מחלקות מאפס:

• מרכז הדמיה להכשרת רופאים ואחיות, בו יש הזדמנות לפתח מיומנויות מעשיות על סימולטורים מודרניים. הסימולטורים סופקו על ידי האשכול הרפואי הבינלאומי במרכז סקולקובו^[15];
• במחלקת הקבלה למטופלים שנכנסים ליחידת הטיפול יש תיבות מלצר כפולות עם חדר סניטרי ושני מנעלי אוויר (חולים מועברים דרך השער מהרחוב, והשער מותאם מבפנים למעבר הצוות הרפואי. מערכת הבקרה הסניטרית ב-15 תיבות קבלה וצפייה בודדות מיועדת לחיטוי של 1,400 איש: שתי משמרות של עובדי רפואה של 700 איש כל אחד, המבנה מחולק ל-14 תאים זהים של 100 מקומות שכל אחד מהם מחולק לזכר ולנקבה);
• יחידת אבחון (מצוידת במכשיר MRI, שני מכשירי CT ו-26 יחידות רנטגן ניידות וציוד אנדוסקופי)
• יחידת החייאה (16 תאים עם 345 מיטות - מצוידים בציוד מודרני ובמכשירים תומכי חיים, בפרט, מערכת אספקת חמצן, מערכות הנשמה, ECMO, דפיברילטורים, מכשירים לטיפול בעירוי וציוד לניטור מתמיד של מצב החולה;
• יחידת הפעלה (מצוידת בשני חדרי ניתוח כלליים המצוידים בזרוע רנטגן, תיבה גנרית פרטנית וארבע תיבות הרדמה)
• תאי טיפול, מבנה שירות וחדר פיקוח סניטרי (12 תאים בסך הכל);
• תא מעבדה (מאפשר יותר מעשרת אלפים בדיקות ביום (ארבעה מיליון בדיקות בשנה), כולל מחקרי PCR.
• תחנת חמצן (לאספקת חמצן תאי, מורכב משלושה תאי בידוד תרמיים לאחסון וניפוק חמצן נוזלי, מתן איוד ואספקת חמצן. במקרה של הפרעות באספקת החמצן, חולים יועברו לתחנת חירום של 10 צילינדרים בנפח של 40 ליטר כל אחד);
• יחידה לעיבוד, חיטוי והרס פסולת רפואית ומזון^[16];
• יחידת שחרור מטופלים, בניין נפרד בו נבדקים המטופלים העוברים טיפול. כשהוא נכנס לאזור הטיפול, נכנס המטופל לחדר הבדיקה התברואתי (מחולק לתאים של זכר ונקבה), בו הוא מסיר את בגדי בית החולים, מכניסם למיכל פסולת רפואי, מתקלח ולובש בגדים אישיים שחוטו מראש. בשלב זה הוא הולך לאזור ה"נקי "בלובי עם אזור המתנה, שם הוא מקבל מסמכי שחרור, חפצי ערך ויוצא החוצה דרך הפרוזדור החיצוני מצידו של האזור המשותף. משלוח מצעים נקיים וחפצי המטופל מסופק בצורה ארוזה ומסומנת במיכלים סגורים מחדרי אחסון ומכבסה מרכזיים באזור ה"נקי" של הבניין. צוות אזור הטיפול אוסף את בגדי בית החולים המלוכלכים במיכל נפרד מיוחד באזור ההלבשה ומוציא אותו לחיטוי וכביסה ליחידת החיטוי ולחדר הכביסה. במקביל, עד 15 חולים, כלומר 70 חולים ביום, יכולים לעבור את הליך השחרור.
• מנחת מסוקים (המסוגל לקבל בו זמנית שלושה מסוקים);
• 6 תחנות חשמל חלוקות^[6], קווי כבלים מיותרים מתחנת החשמל בלבדבו שאורכה 22 ק"מ, נקודות חלוקה ותחנות שנאים;
• מעונות דו-קומתיים ונוחים לאנשי רפואה וצוות טכני עם אפשרות לינה זמנית בחדרים יחידים וכפולים בהיקף כולל של כ-1,300 איש. כל חדר מצויד במכשירים, עובדי הבריאות גם מקבלים חדר אוכל, מרכז עסקים וארבעה מתחמי אימון ברחוב וחדר כושר;
• נוצר מתחם ביטחון סביב המרכז הזיהומי, בכניסות ויציאות משטח בית החולים בו הותאמו שני עמדות תברואה עבור כלי תחבורה;

קישורים חיצוניים

• תיאור בית החולים באתר מדיניות הבנייה והתכנון העירוני המורכב של עיריית מוסקבה .
• המרכז הקליני המוסקבאי למחלות זיהומיות באתר בית החולים הקליני העירוני על שם דמיחוב.
• ניטור בנייה באתר רוסקוסמוס (היום ה-16 לבנייה) .
• סקירת תמונות מ-18 באפריל 2020. פתיחת המרכז במוסקבה החדשה
• וידאו: המרכז הקליני המוסקבאי למחלות זיהומיות

הערות שוליים